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Feigwarzen

Ursachen Symptome Diagnose Behandlung

Allgemeines
Feigwarzen werden auch Genitalwarzen genannt. Fachsprachlich wird die Krankheit als Condylomata acuminata bezeichnet. Sie zhlt zu den hufigsten Geschlechtskrankheiten und wird durch die humanen Papillomaviren, kurz HPV, ausgelst. Feigwarzen sind gutartig und uern sich durch kleine Wucherungen auf der Haut. Sie sind etwa 3 mm gro, rot bis braun oder wei bis grau gefrbt. Die kleinen Kntchen bilden sich in hherer Anzahl im Genitalbereich und manchmal auch im Afterbereich.

Die Krankheit wird entweder durch einen direkten Kontakt durch die Haut bertragen oder aber durch eine Schmierinfektion. Einer Infektion kann jedoch durch verschiedene Mittel vorgebeugt werden. So reicht hufig schon die Benutzung eines Kondoms aus. In diesem Fall sind jedoch nur die Scheide und der Penis geschtzt. Whrend der Erkrankung, sollte der Sexualpartner auf Hautkontakt vermeiden und eigene Handtcher benutzen. Inzwischen gibt es gegen bestimmte humane Papillomaviren eine Schutzimpfung. Die Impfung betrifft die Typen 6, 11, 16 und 18. Hauptschlich soll die Impfung vor Gebrmutterhalskrebs schtzen. Allerdings bietet sie auch automatischen Schutz gegen Feigwarzen und senkt dadurch das Risiko einer Erkrankung. Die Impfung schtzt jedoch nicht vollstndig, da es noch andere Viren-Arten gibt, die Feigwarzen hervorrufen knnen. Ob eine Impfung sinnvoll ist, sollte vorerst mit dem behandelnden Facharzt besprochen werden.

Auch wenn Feigwarzen erfolgreich behandelt wurden, knnen sie wiederholt auftauchen, da die Viren nie vollstndig bekmpft werden knnen. Bei einer erneuten Erkrankung, knnen die blichen Behandlungsmethoden durchgefhrt werden. Tauchen die Feigwarzen zu hufig auf, gibt es einen Wirkstoff, der dafr sorgen soll, dass Feigwarzen langfristig erst gar nicht entstehen knnen.

Ursachen
Die Ursache von Feigwarzen sind Papillomaviren, die whrend des ungeschtzten Geschlechtsverkehrs bertragen werden knnen. Oft reichen schon kleinste Verletzungen an den Genitalien aus, damit die Viren unter die Haut gelangen. Nach der bertragung, setzen sich die Viren unter der obersten Hautschicht oder auch in die Schleimhute fest. Nicht immer kommt es danach zu den typischen Hautwucherungen. Ist das menschliche Immunsystem jedoch geschwcht oder aber es begnstigen andere Faktoren die Entstehung von Feigwarzen, so knnen sich diese schnell bilden. Die Viren werden nicht immer nur ber den Geschlechtsakt bertragen. In manchen Fllen reicht bereits die gemeinsame Nutzung von Handtchern aus. Leidet eine Schwangere an Feigwarzen, knnen die Viren whrend der Geburt auf das Baby bertragen werden.

Es gibt viele verschiedene Arten der humanen Papillomaviren. Die Viren vom Typ 6 und Typ 11 fhren jedoch am Hufigsten zu Feigwarzen. Eher selten wird die Krankheit durch die Typen 16 und 18 hervorgerufen. Diese beiden Virus-Typen knnen beispielsweise Gebrmutterhalskrebs stark begnstigen.

Es gibt eine Risikofaktoren bzw. Umstnde, die die Entstehung von Feigwarzen begnstigen knnen. Dazu gehren beispielsweise Ekzeme, kleine Verletzungen der Schleimhute oder Pilzinfektionen im Genitalbereich. Bei vllig gesunden Menschen ist es eher unwahrscheinlich, dass berhaupt Feigwarzen entstehen. Bei Menschen die aber beispielsweise an HIV bzw. AIDS leiden, ist das Risiko der Krankheit deutlich hher. Zudem ist es mglich, dass Menschen die Viren ohne Beschwerden in sich tragen und dies nicht merken. Auch in diesem Fall sind die Viren bertragbar.

Symptome
Oft lst die Krankheit keine greren Beschwerden aus. Jedoch kann im Intimbereich gegebenenfalls ein starker Juckreiz entstehen. Verhuft kann es auch zu einem Brennen oder einem verstrkten Ausfluss kommen. Die Feigwarzen knenn in manchen Fllen auch etwas grer werden als blich. Treten die Warzen verhuft auf und liegen dicht aneinander, sprechen rzte von einem sogenannten Warzenbeet. Bei Frauen entstehen die Warzen oft an den Schamlippen und am Eingang der Scheide. Innen wachsen sie am Gebrmutterhals und selten auch an der Mndung der Harnrhre. Sind Mnner betroffen, wachsen die Feigwarzen an der Eichel, der Vorhaut, am After, im Enddarm und am Eingang der Harnrhre.

Feigwarzen knnen auch psychische Belastung bedeuten. Hufig schmen sich Menschen fr diese Erkrankung und meiden den Arztbesuch und informieren auch nicht ihren Partner ber die Krankheit. Oft leidet auch das Sexualleben darunter, da sich der Erkrankte nicht mehr traut mit dem Partner zu schlafen.

Diagnose
Feigwarzen lassen sich schnell erkennen. Dem behandelnden Arzt reicht oft schon ein erster Blick aus, da Feigwarzen ein charakteristisches Aussehen haben.Whrend der krperlichen Untersuchung ist es jedoch auch wichtig, nicht nur die ueren Krperstellen zu untersuchen, sondern auch die innen liegenden Bereiche, wie Vagina, Gebrmutterhals, After und der Enddarm, da sich auch dort die Warzen bilden knnen. Fr weitere Untersuchungen wird, wenn ntig, eine Gewebeprobe des erkrankten Krperbereiches entnommen. Dies geschieht in der Regel unter einer rtlichen Betubung. Das Gewebe wird direkt unter einem Mikroskop begutachtet.

Sind die Feigwarzen in den Schleimhuten gewachsen, ist die Diagnose hingegen etwas schwieriger. Es bleibt nicht aus, dass die Feigwarzen in den Schleimhuten auch unter Umstnden unentdeckt bleiben. Werden Feigwarzen im Endarm oder im Bereich der Harnrhre vermutet, so wird meist eine Darmspiegelung oder Harnrhren-Spiegelung durchgefhrt. Wichtig ist, dass sich der Sexualpartner ebenfalls auf Feigwarzen untersuchen lsst, da er sich whrend des Geschlechtsverkehrs mglicherweise angesteckt haben knnte.

Behandlung
Ist die Krankheit noch nicht allzu weit fortgeschritten, reichen oft spezielle Salben oder Cremes aus um die Feigwarzen zu beseitigen. Diese mssen allerdings ber mehreren Wochen aufgetragen werden. Ist diese Art der Behandlung nicht erfolgreich, knnen die Feigwarzen whrend einer Operation entfernt werden.

Sind Feigwarzen im ueren Bereich auf der Haut gewachsen, knnen sie vom Patienten selbst behandelt werden. Oft verschreibt der Arzt dafr eine spezielle Lsung oder Creme. Unter Anderem ist der Wirkstoff "Podophyllotoxin" wichtig, da dieser die Zellteilung eindmmt. So knnen sich die Viren nicht weiter vermehren und die Feigwarzen sterben rasch ab. Andere Substanzen untersttzen die Rckbildung von Feigwarzen und strken das Abwehrsystem, damit es selbststndig die Wucherungen angreift. Mgliche Nebenwirkungen der Lsungen und Cremes sind Brennen und Reizungen auf der Haut. In diesem Fall kann die Therapie fr eine kurze Zeit pausiert werden. In der Regel dauert die Behandlung mehrere Wochen an. Sind Feigwarzen in inneren Gebieten gewachsen, knnen Patienten diese nicht selbst behandeln. Je nach Ort der Infektion und Schweregrad der Krankheit, kann der behandelnde Arzt zwischen mehreren Behandlungsmethoden whlen. An Schleimhuten der Scheide, des Afters oder der Harnrhre, kann der Arzt eine Trichloressigsure auftragen, die die Feigwarzen zum Absterben zwingt. Die Behandlung muss in gleichmigen Abstnden vom Arzt durchgefhrt werden. Eine andere Behandlungsmethode ist das Vereisen der Feigwarzen, mithilfe von Flssigstickstoff. Die Behandlungen verursachen oft Schmerzen, weshalb blicherweise eine rtliche Betubung in Betracht gezogen wird. Diese Behandlungen werden meist nur dann durchgefhrt, wenn die Warzen nicht zu verhuft auftreten. Sind bereits Beete entstanden, knnen diese operativ entfernt werden.

Handelt es sich bei dem Patienten um eine schwangere Frau, darf die Behandlung oft nur vom Arzt direkt durchgefhrt werden, da manche Wirkstoffe schdlich fr das ungeborene Baby sind.


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