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Gerstenkorn

Ursachen Symptome Diagnose Behandlung

Allgemeines
Gerstenkorn Spricht man von einem Gerstenkorn oder fachsprachlich auch Hordeolum genannt, handelt es sich um eine Entzndung, die sich im Augenlid ausbreitet. Die Infektion wird in der Regel durch Bakterien hervorgerufen. Oft entsteht die Entzndung in der Innenseite des Augenlides oder im Kantenbereich in der Nhe der Wimpern. Besteht eine Entzndung, sind im Augenlid die Talg- und Schweidrsen betroffen. Auslser sind hufig verschiedene Keime, die auf der Haut liegen. Es wird zwischen dem inneren und ueren Gerstenkorn unterschieden.

Ursachen
Je nach Art des Gerstenkorns, sind verschiedene Stellen im Augenlid betroffen. So sind bei einem ueren Gerstenkorn vor allem die Zeis- und Molldrsen am ueren Augenlid betroffen. Bei einem inneren Gerstenkorn werden die Meibom-Drsen, die tiefer im Augenlid liegen, von den Bakterien angegriffen. In den meisten Fllen sind Bakterien, wie Staphylokokken oder manchmal auch Streptokokken fr die Entzndungen verantwortlich. Da Kinder weit hufiger betroffen sind als Erwachsene, sollten Eltern auf stets saubere Hnde der Kinder achten. Vor allem wenn die Kinder im Schmutz gespielt haben, sollten sie Augenkontakt mit den schmutzigen Hnden vermeiden. Sollte das Kind oder auch ein Erwachsener dennoch an einem Gerstenkorn erkranken, sollten auf gewisse hygienische Manahmen geachtet werden, wie stndiges Hndewaschen und das Benutzen eigener Handtcher, bzw. das Vermeiden der Benutzung gemeinsamer Handtcher. Bei Menschen mit einem schwach ausgeprgten Immunsystem, ist die Wahrscheinlichkeit etwas hher, dass sie an einem Gerstenkorn erkranken. Zudem kann es passieren, dass ein Gerstenkorn immer wieder auftaucht. In diesem Fall sollte ein Arzt aufgesucht werden um mgliche Ursachen herauszufinden und sie zu bekmpfen.

Symptome
Bildet sich ein Gerstenkorn, kommt es sehr schnell zu einer Anschwellung und Rtung des Augenlides. Oft treten dabei auch starke Schmerzen auf. Im Gerstenkorn, was eigentlich eine Art Abszess ist, bildet sich Eiter. Nach einer gewissen Zeit kann das Gerstenkorn aufplatzen und der Eiter kann abflieen, was bedeutet, dass die Beschwerden in den meisten Fllen von allein abklingen. Handelt es sich um einen ueren Gerstenkorn, ist im Anfangsstadium ein kleiner Knoten am ueren Augenlid zu erkennen. Die Stelle ist gertet und geschwollen. Hufig nehmen Betroffene eine Art Spannungsgefhl am Auge wahr, da sich in der entzndeten Stelle immer mehr Eiter ansammelt. Bildet sich ein inneres Gerstenkorn, kann das gesamte Augenlid stark anschwellen. Die Schwellung kann so stark ansteigen, dass das gesamte Auge bedeckt ist. In den meisten Fllen platzt das Gerstenkorn von allein auf und der Eiter fliet ab. Dadurch bildet sich auch die Entzndung zurck. Hlt die Entzndung jedoch zu lange an, kann sie sich weiter ausbreiten und irgendwann die Bindehaut, das Auge und die Augenhhle befallen. Manchmal kommt zu diesem Krankheitsverlauf auch ein allgemein schlechter Gesundheitszustand hinzu. Der Betroffene leidet dann unter Kopfschmerzen und Fieber. Auch die Lymphknoten knnen anschwellen. In diesem Fall sollte ein Augenarzt oder Hausarzt aufgesucht werden.

Diagnose
Da ein ueres Gerstenkorn gut sichtbar ist, ist eine Diagnose im Normalfall schnell gestellt. Nicht immer ist zudem ein Arztbesuch ntig. Da aber auch andere Augenkrankheiten hnliche Symptome aufweisen knnen, wie zum Beispiel ein Hagelkorn, sollte im Zweifelsfall trotzdem ein Arzt aufgesucht werden. Dies gilt auch, wenn die Entzndung nicht mehr abklingen will. Bei einem inneren Gerstenkorn sind oft genauere Untersuchungen notwendig, da der Augenarzt den Herd der Entzndung finden muss. Zudem ist diese Art des Gerstenskorns meist nicht so schmerzhaft und kann zu Beginn unbemerkt bleiben. Unbehandelt kann als Begleiterkrankung eine Bindehautentzndung entstehen, was ebenfalls genauer von einem Augenarzt untersucht und behandelt werden muss. Menschen mit einem schwachen Immunsystem oder gewissen Krankheiten, wie beispielsweise Diabetes, neigen dazu, fter an einem Gerstenkorn zu erkranken. In diesem Fall wird dazu geraten, regelmig einen Augenarzt zu besuchen.

Behandlung
Oft ffnet sich das Gerstenkorn nach einigen Tagen von allein und die Entzndung klingt ab. Der Krankheitsverlauf gilt daher als unkompliziert und als nicht kritisch. Wrme kann den Heilungsprozess beschleunigen, da sich das Gerstenkorn schneller ffnen kann. Um die Infektion einzudmmen und das Ausbreiten der Bakterien zu verhindern, knnen antibiotische Tropfen und Salben benutzt werden. Um die Heilung nicht zu beeintrchtigen, sollte das Augenlid nicht angefasst werden, da ansonsten neue Bakterien auf die entzndete Stelle gelangen knnen. Auch das Kratzen oder Reiben sollte unterlassen werden. Ein inneres Gerstenkorn kann schneller Komplikationen hervorrufen, da es nher an der Augenhhle liegt. Wenn ntig, knnen in diesem Fall Antibiotika in Tablettenform verschrieben werden um die Entzndung zu lindern oder ganz zu bekmpfen.

Sollte sich das Gerstenkorn trotz allem nicht von allein ffnen, was dazu fhrt, dass der Eiter nicht abflieen kann und der Druckschmerz immer strker wird, kommt es zu einem kleinen Eingriff, bei dem der Augenarzt die entzndete Stelle mit einem kleinen Schnitt ffnet. In jedem Fall sollte die Entzndung nie selbst ohne rztlichen Rat behandelt werden. Der Selbstversuch, die entzndete Stelle aufzuschneiden kann die Infektion verschlimmern und die Heilung verlangsamen oder ganz verhindern. Sollte der Patient zudem Kontaktlinsen tragen, sollte auf diese verzichtet werden, bis die Entzndung abgeklungen ist.


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