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Haarausfall

Ursachen Symptome Diagnose Behandlung

Allgemeines
Haarausfall kann einige verschiedene Ursachen haben. Auerdem kann es im Verlauf zu einer kompletten Haarlosigkeit kommen. Haare zu verlieren ist an sich normal, da sie nur eine gewisse Lebensdauer haben. Ist diese vorbei, so fllt das Haar aus. Von Haarausfall spricht man erst dann, wenn pro Tag um die 100 Haare ausfallen oder sich lichte bzw. kahle Stellen auf der Kopfhaut bilden. Dieser Zustand muss jedoch ber einige Wochen gehen, um als Haarausfall gelten zu knnen. Kommt es zu einem gesamten Haarverlust, wird von Alopezie oder Alopecia gesprochen. Da es verschiedene Arten und Formen des Haarausfalls gibt, knnen je nachdem, die Haare spter wieder nachwachsen oder nicht. Wenn sie nicht nachwachsen, bedeutet dies, dass die Haarwurzeln zerstrt sind. Dies kann ebenfalls verschiedene Ursachen haben. Vor allem Mnner leiden sehr oft unter dem anlagebedingten Haarausfall, fachsprachlich auch androgenetische Alopezie genannt. In dieser Verlaufsform des Haarausfalls entstehen entweder kahle Stellen auf der Mitte des Kopfes oder aber die sogenannten Geheimratsecken. Ist der Haarausfall veranlagt, zeigen sich die ersten Anzeichen oft schon im jugendlichen Alter. Auch Frauen knnen an einem anlagebedingten Haarausfall leiden. Anders als bei Mnnern geht dieser aber nicht so weit, bis nur noch eine komplette kahle Kopfhaut brig ist. Frauen verlieren hufig ihre Haare im Bereich des Scheitels, oder aber die Haare werden an dieser Stelle nur dnner. Bei Frauen entsteht diese Art von Haarausfall hufig in oder nach den Wechseljahren, selten aber auch im Jugendalter.

Bilden sich deutliche runde und haarlose Stellen auf der Kopfhaut oder auch im Bart, spricht man vom sogenannten kreisrunden Haarausfall. Von dieser Krankheitsform sind oft Kinder und Jugendliche, aber auch junge Erwachsene unter 30 Jahren betroffen. Frauen sind von dieser Form von Haarausfall hufiger betroffen als Mnner. Auch andere Krankheiten, vor allem Infektionen, knnen fr runde, kahle Haarstellen sorgen, wie etwa bei einer Pilzinfektion.

Eine weitere Form des Haarausfalls ist der diffuse Haarausfall. Hierbei wird das Haar auf der Kopfhaut gleichmig lichter. Durch bestimmte Medikamente oder Infektionen knnen die Haare dnner werden. Wird eine erkrankte Person mit einer Strahlentherapie oder Chemotherapie behandelt, ist die Folge unter anderem hufig ein gesamter Haarausfall. Ist die Therapie vorbei, wchst in den meisten Fllen das Haar wieder nach. Kommt es zu Stress, kann der menschliche Krper darauf ebenfalls mit Haarausfall reagieren.

Ursachen
Kommt es zu einem kreisrunden Haarausfall, kann die Ursache im eigenen Immunsystem liegen. Bei einem diffusen Haarausfall ist der Auslser hufig eine Schilddrsenber- oder unterfunktion. Aber auch Eisenmangel kann einen diffusen Haarausfall verursachen. Da zwischen der Ursache und Ausbruch der Krankheit mehrere Wochen liegen knnen, ist der Grund nicht immer direkt klar. Eine weitere Ursache kann bereits in der Veranlagung liegen, wobei die Krankheit nicht direkt weitervererbt wird. Vielmehr sind spezielle Gene fr den Auslser verantwortlich.

Bei einem kreisrunden Haarausfall sind die genauen Ursachen bisher unbekannt. Jedoch wird vermutet, dass es sich um diese Form des Haarausfalls um eine Fehlfunktion des Immunsystems handelt und dieses gegen den eigenen Krper angeht. Anstatt Erreger zu bekmpfen, werden die Haare und Haarwurzeln angegriffen, was eine Entzndung auslst. Auch Stress und psychische Belastungen knnen einen Haarausfall begnstigen. Eine weitere Ursache fr geschdigtes Haar knnten falsche Pflegeprodukte sein, die die Haare zu stark strapazieren. Hierbei kommt es in der Regel jedoch nicht zu einem Haarausfall.

Symptome
Entsteht ein anlagebedingter Haarausfall, beginnt dieser mit zunehmenden lichten Haaren im Bereich der Schlfen und der Stirn. Spter bilden sich allmhlich Geheimratsecken, bis schlielich eine sogenannte Stirnglatze entsteht. Im Verlauf der Krankheit kommt es oberhalb des Hinterkopfes allmhlich ebenfalls zum Haarausfall. Der Haarausfall besteht so lange, bis irgendwann nur noch ein Haarkranz am unteren Hinterkopf brig bleibt. Wie weit der Haarausfall voranschreitet kann von Person zu Person unterschiedlich sein. Whrend manche jungen Erwachsenen bereits einen kompletten Haarausfall erleiden, knnen manche ltere Menschen nur Geheimratsecken bekommen und kein weiterer Haarausfall entsteht. Leiden Frauen unter Haarausfall, sind sie hufig betroffen, whrend sie die Wechseljahre haben. Aber auch jngere Frauen knnen bereits an Haarausfall leiden.

Kommt es zum kreisrunden Haarausfall, macht sich dieser bemerkbar, indem die Haare schlagartig kreisfrmig ausfallen. Diese kleinen haarlosen Kreise knnen am ganzen Krper auftauchen. Jedoch knnen die Haare in vielen Fllen wieder nachwachsen, in einem Zeitraum zwischen einem halben und einem Jahr. Sind die Haare nachgewachsen, kann es wiederholt zum kreisrunden Haarausfall kommen.

Fallen die Haare auf Grund anderer Krankheiten aus, wie beispielsweise Schuppenflechte oder eine Pilzinfektion, wachsen sie in der Regel nicht mehr nach, sofern die Haarwurzeln zu stark beschdigt wurden. Neben dem Haarausfall kann es an den betroffenen Stellen zu einem Juckreiz kommen. Die Haut kann sich auerdem rten oder schuppen. Diese Form der Krankheit wird vernarbender Haarausfall genannt. Bei einer speziellen Form dieser Krankheit kann es vorkommen, dass die Haare zwar nicht mehr nachwachsen, die Krankheit aber frher oder spter stoppt und sich nicht weiter ausbreitet.

Diagnose
In den meisten Fllen stellt ein Hautarzt die Diagnose. Zuvor findet jedoch ein Gesprch mit dem Hausarzt statt, der anschlieend den Patienten an den Spezialisten berweist. Auch beim Spezialisten findet ein Gesprch statt. Der Arzt fragt den Patienten beispielsweise, wie lange und wie stark der Haarausfall bereits anhlt. Auerdem ist es wichtig, ob andere Krankheiten vorliegen oder regelmig Medikamente eingenommen werden. Gegebenenfalls wird der Arzt auch die Krankengeschichte von Verwandten befragen. Nach dem Gesprch findet eine krperliche Untersuchung stat, bei der Haare, Kopfhaut und auch Finger- oder Fungel genauer betrachtet werden. Auerdem wird untersucht, ob bereits eine schwache Krafteinwirkung ausreicht um die Haare von der Kopfhaut zu lsen, indem einzelne Haare herausgezogen werden. Die Methode ist in der Regel schmerzfrei.

Wenn ntig, werden einzelne Haare unter einem Mikroskop genauer untersucht. Dazu gehrt vor allem die Struktur, aber auch ob bereits mgliche Schden sichtbar sind. Oft muss der Patient mehrere Tage auf das Haarewaschen verzichten, bevor er untersucht wird, denn Pflegeprodukte und hnliches knnen das Ergebnis eventuell verflschen. Ist nach den bereits genannten Methoden noch keine klare Diagnose erkennbar, werden Gewebeproben von der Kopfhaut entnommen. Dies geschieht unter rtlicher Betubung und ist daher schmerzlos. Vermutet der Arzt eine andere Krankheit hinter dem Haarausfall, wird hufig eine Blutuntersuchung durchgefhrt.

Behandlung
Die Behandlung des Haarausfalls sollte nicht ohne den Rat eines Arztes durchgefhrt werden. Einige Betroffene greifen auf Haarwuchsmittel zurck, die meist jedoch nicht auf ihre Wirksamkeit getestet wurden. Zudem sollte man zuvor abklren, ob berhaupt die Chance besteht, ob die eigenen Haare wieder nachwachsen knnen oder nicht.

Nicht immer muss Haarausfall durch eine Krankheit ausgelst werden. Allerdings ist es trotzdem ratsam den Hausarzt dazu zu befragen. Es gibt Wirkstoffe die, je nach Form des Haarausfalls, die Krankheit aufhalten knnen. Handelt es sich um einen kreisrunden Haarausfall, hrt dieser oft von allein wieder auf und die Haare wachsen in vielen Fllen wieder nach. Unter Umstnden kann allerdings auch Kortison verabreicht werden um die Heilung zu untersttzen.

Sind die Haare unwiderruflich ausgefallen, knnte eine Eigenhaartransplantation helfen. Hierbei werden noch gesunde Haarwurzeln in die haarlose Kopfhaut eingesetzt. Die ersten Ergebnisse sind oft erst nach einigen Monaten zu sehen und zu Beginn kann es vorkommen, dass die Haare zunchst ausfallen ehe sie gesund nachwachsen.


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