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Karies

Ursachen Symptome Diagnose Behandlung

Allgemeines
Karies ist eine Zahnkrankheit, die schon in frhen Kinderjahren auftauchen kann. Diese Zahnkrankheit ist von Mensch zu Mensch bertragbar und wird auch Zahnfule genannt. Karies entsteht durch gewisse Bakterien, die den Zahnschmelz und schlielich den Zahn angreifen und beschdigen. Die Bakterien knnen sich ansiedeln, sobald zu viel Zahnbelag gebildet wurde. Es entsteht ein fester Film, der auch Plaque genannt wird. Bakterien knnen aus der Nahrung Zucker aufnehmen und diesen in Sure umwandeln, die den Zahnschmelz schlielich angreift. Einige Mineralien des Zahns werden auf diese Weise zersetzt. So knnen sich die Bakterien bis zum Zahnbein vorarbeiten. Karies kann vorgebeugt werden. Wichtig dafr ist eine gute Zahnhygiene. Ein Mensch sollte regelmig und grndlich die Zhne putzen. Dazu dienen Zahnbrsten, Zwischenraumbrsten und Zahnseide. Ein berma an Verzehr von zuckerhaltigen Lebensmitteln, wie etwa Limonaden oder Sigkeiten, sollte vermieden werden, da dies Karies ebenfalls bestrken kann. In Zahncremes und anderen Pflegeprodukten fr die Zhne ist hufig Fluorid enthalten, welches den Zahnschmelz strkt.

Ursachen
Die Hauptursache fr Karies ist mangelnde Zahnhygiene, da sich in diesem Fall der Zahnbelag rasch vermehrt. Bei jedem Menschen kommen natrliche Bakterien in der Mundhhle vor. Sie lagern sich auf der Zahnoberflche ab und verarbeiten dort Zucker und Kohlenhydrate aus der Nahrung. Dadurch entsteht ein surehaltiges Stoffwechselprodukt, was den Zahn angreift. Eine gute Zahnhygiene beseitigt diese Bakterien, Suren und Plaque. Bei einer mangelhaften Mundhygiene knnen sich die Faktoren fr Karies jedoch immer weiter vermehren und ausbreiten. Auch ein geringer Speichelfluss begnstigt die Vermehrung von Bakterien, da Speichel die Suren im Mund neutralisiert und die Bakterien von Zhnen entfernt.

Oft sind schon Kinder betroffen. Bei ihnen befllt Karies vor allem die Milchzhne. Schon im Babyalter knnen sich Bakterien im Mund schnell vermehren. Eltern mit einer schlechten Zahnhygiene, knnen ihre eigenen Bakterien, die Karies auslsen, auf das Kind bertragen. Dies passiert, wenn Speichel in den Mundraum des Kindes gelangt, wie etwa beim Ablecken des Schnullers oder des Breilffels. Auch zuckerhaltige oder fruchtsurehaltige Getrnke begnstigen die Entstehung von Karies bei Kindern. Ein weiterer Risikofaktor sind Nuckelflaschen, die Karies auslsen knnen. Daher nennt man diese Form von Karies auch Nuckelflaschenkaries. Dabei sind zucker- und fruchtsurehaltige Getrnke in den Flaschen die Ursache. Whrend des Nuckelns wird der Speichel von den Zhnen gesplt, betroffen sind dabei vor allem die Schneidezhne. Durch den Zucker knnen sich die Bakterien rasch vermehren. Kinder sollten deswegen schnell lernen aus einem Becher zu trinken. Muss das Kind noch aus der Nuckelflasche trinken, sollte diese auch nur zum Trinken benutzt werden und nicht als Schnullerersatz dienen.

Symptome
Erkennbar ist Karies an den weien bis braunen Flecken auf der Zahnoberflche. Bei Beginn der Krankheit, werden zunchst keine Zahnschmerzen ausgelst. Diese treten hufig erst dann auf, wenn der Zahnschmelz schon zerstrt und durchbrochen wurde. Im Zahnbein kann sich die Karies sehr schnell ausbreiten. Dies geschieht so lange, bis sie den Zahnnerv, auch Pulpa genannt, erreicht. Des Weiteren bildet sich im Zahnmark eine Entzndung, die sehr starke Schmerzen auslsen kann. Ein weiteres Symptom ist die Empfindlichkeit der Zhne. Sie reagieren auf se, kalte und heie Nahrung. In diesem Fall muss oft eine Wurzelbehandlung durchgefhrt werden, da die Karies schon sehr tief vorgedrungen ist. Die Karies lsst sich allerdings bis zu einem gewissen Grad aufhalten. Ist der Zahn jedoch bereits zu stark befallen, muss die betroffene Stelle von einem Zahnarzt gereinigt und von Karies befreit werden. Es bleibt ein Loch zurck was mit einer Fllung versiegelt wird.

Diagnose
Da sich Karies am Anfang kaum bemerkbar macht, besuchen viele Menschen erst einen Zahnarzt wenn Zahnschmerzen entstehen. Hufig ist aber genau dann der Zahn bereits beschdigt. Sinnvoll ist es daher zweimal im Jahr zur Vorsorgeuntersuchung zu gehen, die von der Krankenkasse gezahlt wird. Oft kann der Zahnarzt bei diesen Vorsorgeuntersuchungen rechtzeitig erkennen, ob sich Karies anbahnt. Wird Karies gefunden, wird nach der Untersuchung eine Rntgen-Untersuchung durchgefhrt. Auf dem Rntgenbild ist gut zu erkennen welche Zhne betroffen sind und wie weit die Karies fortgeschritten ist.

Behandlung
Leidet der Betroffene unter Zahnschmerzen, sollten nur ber einem kurzen Zeitraum schmerzhemmende Medikamente eingenommen werden, da sie die Ursache nicht bekmpfen. Ist die Karies noch im Anfangsstadium, kann sie mithilfe von Fluorid beseitigt werden. Der Zahnarzt wird zuvor grndlich den Zahnbelag entfernen. Sitzt die Karies tiefer im Zahn, muss die betroffene Stelle aufgebohrt werden. Anschlieend wird die Stelle mit einer Fllung verschlossen.


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